科学避孕 拒绝伤害

编辑:admin 发布时间:2019-10-09 浏览:

“都怪你、都怪你,说什么安全期前七后八,这下好了,怀上了,怎么办?我所有的计划都被打乱了。”

“呜……”

在这安静又美好的二人世界背后,出现了一个让大家纠结的问题——如何避免意外怀孕?有的时候明明避孕了,为什么还是怀上了?

9月26日是世界避孕日,所谓避孕,就是避免怀孕。今天就给大家讲解如何选择适合自己的避孕方法。

目前常用的避孕方法:

1.安全期避孕法

安全期避孕就是在排卵期内不同房的一种避孕方法。采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。妇女的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右,在排卵期的前5天和后4天里同房容易受孕,所以又称为危险期。

对于月经周期规律的女性,月经周期的第14天为排卵日。但排卵会随着身体的健康情况、环境改变及情绪波动等发生改变(排卵提前或者推后),这样按月经周期推算出来的排卵期就不准确,故避孕失败率很高(25%),属于低效避孕方式。

2.紧急避孕药

紧急避孕药俗称事后片,比较常见的是毓婷(左炔诺孕酮片),主要是在同房后72小时内服用。值得一提的是紧急避孕药不是常规避孕药,只能作为事后的补救措施,可能会引起不规则子宫出血、月经改变等不良反应,一般建议每年的服药次数不超过3次,1个月不能重复使用。

3.体外排精法

体外排精避孕法避孕效果并不理想,失败率较高(27%)。主要的风险因素来源于:男性射精前,分泌物中含有少量的精子足以使女性怀孕;影响男性身心健康。这是避孕效果最差的方法之一。

4.避孕套避孕法

避孕套是最常见的避孕方式,从性生活开始全程正确使用,而且每次性生活都要使用,失败率为2%,只在有射精感时才使用,失败率为15%。避孕套除了避孕外还可以预防性传播疾病(滴虫性阴道炎、生殖道疱疹病毒、尖锐湿疣、梅毒、艾滋病等性传播疾病),属于中高效的避孕方式。

5.口服避孕药

口服避孕药作为一种高效的避孕方式,对于有避孕需求的育龄女性,建议长期正确服用(排除小概率禁忌证为前提)。主要成分是人工合成的复方雌激素和孕激素。按避孕作用的时间长短不同分为长效、短效和速效(探亲)3种。

目前最常用的是复方短效口服避孕药——优思明和优思悦,也是最新型避孕药,服用简便,避孕效果可靠,如果能够正确服用,避孕效果达到99%以上,且对人体几乎无害,不影响今后生育,停药2周内即可恢复排卵,不影响妊娠。和其他避孕措施不同,复方短效口服避孕药的服用由女性自己说了算,而不是由性伴侣掌控,两者的可控力差别很大。

常用的复方短效口服避孕药以优思明(屈螺酮炔雌醇片)和优思悦(屈螺酮炔雌醇片Ⅱ)为主,一般在月经来潮第1天开始服用,每天服1片。优思明需连服21天,停药7天,开始服用下一周期;优思悦连服28天(24片粉色片+4片白色片安慰剂),接着服用下一个周期的。除避孕效果外,复方口服避孕药对于痤疮、痛经均有比较显著的改善效果,长期服用还可以降低子宫内膜癌和卵巢癌发生的风险,属于高效、可逆的避孕方法,建议作为首选的避孕方法。

6.避孕针

避孕针所含有的成分以单纯孕激素为主,在月经来潮第5天注射1针,以后每3个月注射1次。单纯使用避孕针后,约2/3的妇女有不规则出血,可应用于哺乳期妇女。但此种避孕方式在中国内陆地区尚未普及,很多医院目前还没有相关的项目。

7. 皮下埋植避孕法

皮下埋植避孕法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中,然后将此管埋藏于皮下(一般在左前上肢内侧),胶囊管埋入皮下组织后,立即开始缓慢地释放避孕药,24小时后即可起到避孕作用,每天都缓慢地释放少量的孕激素,有效避孕时间为5年。在使用初期可能出现月经不准、经期延长、经量增多和月经失调等现象,个别妇女还会闭经。

对于40岁以下需要长期避孕的妇女,只要身体健康,均可采用此种方法避孕。尤其适合于使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女。

8.宫内节育器

宫内节育器是常用的、比较安全可靠的避孕方式,俗称“上环”“带环”,多用于生育后的女性、2年内及2年以上没有生育计划的女性,尤其是有剖宫产史的女性。目前比较常用的是含铜宫内节育器和曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统)。对于合并月经病的女性,曼月乐除避孕外还可以治疗月经过多,缓解痛经,预防和治疗内膜增生,降低盆腔炎发生的风险。有妇科炎症、月经不规律、生殖器肿瘤的女性不宜上环。

宫内节育器放置时间:月经干净3—7日无性交者;人工流产后立即放置,但术后宫腔深度应<10cm,为防止吸宫不全,亦可在术后月经恢复且干净后3—7日放置;顺产后42天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常后放置;剖宫产半年后放置,但若在哺乳期,应先排除早孕;含孕激素的宫内节育器应在月经期放置。

9.绝育手术

输卵管结扎术是把双侧输卵管结扎,以阻断卵子通往子宫的通道,达到妇女永久性绝育的手术。适用于期望永久性绝育且无手术禁忌证的成年妇女。输精管结扎:适用于期望永久性绝育且无手术禁忌证的成年男性。

总之,不推荐的避孕方法是:安全期避孕、体外射精、紧急避孕药,避孕失败率达到27%左右。它们都属于不靠谱的避孕方法,也就是低效的避孕方法。

推荐的避孕方法是:复方短效口服避孕药和宫内节育器,它们都是高效可逆的避孕方法。其中宫内节育器是高效、长期、可逆的避孕方法。

希望广大妇女选择适合自己的避孕方法,敢爱但不要伤害!(西北妇女儿童医院计划生育科副主任医师 马晓红)

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