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非典之后，洗手又被淡忘
众所周知，手上有不少细菌、病毒，是疾病重要传染途径。
多年来，我们一直倡导勤洗手。
2003年非典时，许多人对洗手问题比较重视，疫情一过，有些人对洗手问题又比较 漠然 。

洗手习惯一般在9-10岁形成。
大多数人没有养成洗手习惯，只在发现手上有可见污垢、粘性物质或泥沙，才会洗手，而在握手、接触门把手、触摸日常生活物品时，手上没有看得见的污物，就没有那种本能的洗手行为。

不仅中国人忽视洗手，世界其他国家同样如此。
早在1961年，美国公共保健服务组织拍摄了一部洗手示范建议的影片，用于指导如何洗手。
美国于1996-1999年发起全国性洗手运动，2002年开展 说出来 运动，鼓励病人监督医护人员是否已经洗手，并在必要时提醒他们洗手。

2004年9月，英国发起 洗手运动 时，有良好洗手习惯的人仅为，他们力图通过通过5年的努力，使养成良好洗手习惯的人达。

很多医生也不懂洗手。
世界卫生组织资料显示，全球医护人员良好洗手习惯总体平均为40%左右，而且洗手时间很短，平均仅为6.6秒到30秒。
医护人员通常是接触到病人 感觉脏 的区域，如腋窝、腹股沟、肛周或生殖器后，才会洗手，而在给病人测量脉搏、血压或接触病人周围的物品后，常常不洗手，护士洗手习惯好于医生。
为此，世界卫生组织于2005年出台了医疗活动中《手卫生指南》，以期规范医务人员洗手消毒，降低病原体通过手在医务人员和病人之间传播。

洗手虽小事 却有大学问
我洗了几十年的手，还要别人教? 说到如何洗手时，许多人常常不以为然。

要达到防病目的，洗手其实大有学问。

我们时常强调要用流水冲洗，洗手时间40-60秒，洗手时不要遗漏指尖、拇指、指缝等常不易洗到的部位，戴首饰的地方也要注意清洗;洗完手，捧水将水龙头冲洗干净，或用纸巾垫在手上来关闭水龙头。
此外，张迪还向我们介绍了洗手中鲜为人知的 新常识 ：
免水洗手液更除菌　过去，用肥皂和水洗手，是清洁手的 护理标准 ，只在没有水槽的情况下，才推荐使用免水洗手液。
如今，美国疾病控制中心和感染控制专业委员会，2002年把含有乙醇和醋酸的免水洗手液 洗手 ，作为新的 标准护理 ，中欧国家也推荐使用免水洗手液。

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研究发现，肥皂和水洗手，主要是机械性地冲走细菌和病毒，而免水洗手液中的酒精和醋酸揉搓手20-30秒，则可以杀灭细菌、病毒。
肥皂和水洗手，只能冲走手上70%细菌和病毒。
用无水洗手液后，原来手上有1000-10000个细菌锐减为5个，双手的清洁程度达到了手术标准。

如果揉搓双手10-15秒后双手感觉干，说明免水洗手液酒精量不够。
酒精量不够时，无法达到清除手上细菌的目的。
酒精性湿纸巾只含有少量酒精，功效不及肥皂和水洗手。

频繁使用免水洗手液洗手，其中的酒精会导致皮肤干燥，购买免水洗手液最好选用加了甘油和其他护肤因子的免水洗手液。
酒精过敏的人，不宜使用免水洗手液。

去除污垢，还是肥皂和水洗手好　酒精不是好的清洁剂，当手脏或有明显可视的血液及手上潮湿、发粘时，不推荐使用酒精，还是需要使用肥皂和水洗手。
张迪说，酒精无法杀灭寄生虫虫卵，用肥皂和水洗手，可通过机械作用去除虫卵。

洗后要干手，纸巾比烘干机好  手干燥是手清洁的重要步骤，并应在干燥的过程中避免污染。
和干燥的手相比较，湿手更适合微生物的传播。

一项研究报告比较了4种干手方法：滚筒上的毛巾、水槽边的纸巾、烘干机和自然干燥。
结果发现，重复使用或共用毛巾，可导致交叉感染险。
烘干机比纸巾作用差，而且烘干会导致水中的致病菌扩散。
使用一次性的纸巾干燥手是理想的方法。

当使用清洁或一次性的毛巾或纸巾时，很重要的是轻拍皮肤而不是擦干，可以避免皮肤损伤。
皮肤损伤会导致细菌种植并引起血液传播性病毒和微生物的传播。

戴戒指、假指甲，手洗不干净 研究发现，戴着戒指、假指甲时，不论是使用肥皂和水洗手，还是使用免水洗手液，无论洗多长时间，都会导致手部残留细菌、病毒等病原体。

水温对洗手卫生无影响　许多人常常认为用热水洗手更有利于清洁。
水温对洗手清洁没有什么影响。
国外曾进行过一项研究，用不同水温(从5℃到50℃)来洗手，结果发现，水的温度对减少手上的细菌和病毒没有影响。
搓手时间比水温更重要。
要想清除手上细菌、病毒，洗手不能少于40秒。
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